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Nom : Prénom : Apelido : Né le : Email (représentant légal si enfant): Téléphone (représentant légal si enfant): Forfait : Non défini Toute l'année 2 cours par semaine (160 €) Toute l'année illimité (220 €) 3 mois illimité (120 €) 1 mois illimité (60 €) Toute l'année 1 cours par semaine (145 €) 3 mois 1 cours par semaine (100 €)

Taille de T-shirt : --- Non défini --- XXS XS S M L XL XXL Taille d'Abada : --- Non défini --- XXS XS S M L XL XXL Corde : Aucune Vert clair (Iniciante) Vert foncé (Batizado) Jaune (Graduado) Bleu (Adaptado) Vert / Jaune (Intermediaro) Vert / Bleu (Avançado) Jaune / Bleu (Estagiario) Vert / Jaune / Bleu (Aluno Formado) Blanc / Vert (Monitor) Blanc / Jaune (Professor) Blanc / Bleu (Contra Mestre) Blanc (Mestre) Adresse : Complément d'adresse : Code Postal : Ville :